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　　新華社記者 李恒 朱筱

　　守護患者安全，如何深度融入醫(yī)療體系的底色?

　　從手術(shù)臺前的“三查七對”到智慧醫(yī)療的精準掃碼，從用藥安全到癌癥防治全程管理……近年來，我國多措并舉加強患者安全管理。

智慧醫(yī)療更好守護患者安全

　　一個小小的腕帶二維碼，一部輕巧的移動護理終端，逐漸成為護士手中的“新標配”。

　　給藥、輸血、標本采集前掃一掃，及時核驗信息，傳統(tǒng)“三查七對”在智能輔助下既準又快——這不僅是工作方式的升級，更是技術(shù)守護患者安全的生動縮影。

　　當前，我國正加快推動人工智能、5G、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)療安全領域的深度融合應用，醫(yī)療風險治理模式逐步從“事后處置”向“事前預警、事中干預”轉(zhuǎn)變。

　　電子病歷系統(tǒng)可自動提示藥品相互作用及過敏史;智能輸液泵實現(xiàn)精準控速;手術(shù)機器人提升復雜手術(shù)精確度……數(shù)字技術(shù)正成為守護患者安全的重要“哨兵”。

　　同時，技術(shù)的應用要有清晰邊界。“人工智能絕不能代替醫(yī)生決策，它起‘輔助’作用而非‘主導’。”中國醫(yī)院協(xié)會常務副會長毛群安說，要將人工智能應用場景分為高、中、低三類風險，在預約掛號等低風險場景中可大力推廣，但在診斷、治療等高風險環(huán)節(jié)，要嚴格監(jiān)管。

　　近年來，我國多家醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)加大投入，筑牢防火墻、強化數(shù)據(jù)加密與權(quán)限管理、部署入侵檢測系統(tǒng)，并通過“數(shù)據(jù)脫敏”“匿名化處理”等手段，防止患者信息泄露與濫用;部分醫(yī)院還引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)，實現(xiàn)訪問日志可追溯、操作行為不可篡改，為醫(yī)患隱私加上“雙保險”。

努力織密患者安全防護網(wǎng)

　　當前，在疾病復雜性加劇和醫(yī)療服務需求持續(xù)增長的背景下，筑牢患者安全屏障，是醫(yī)療衛(wèi)生體系面臨的核心議題。

　　“患者安全是醫(yī)療質(zhì)量不可突破的底線，更是醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的根本。”國家衛(wèi)生健康委國際交流與合作中心副主任侯曉梅表示，面對診療流程復雜化、技術(shù)應用多元化等新挑戰(zhàn)，亟需構(gòu)建更高效、更可靠的安全防護網(wǎng)絡。

　　近年來，我國采取系列舉措強化醫(yī)療安全治理。比如，《患者安全專項行動方案(2023-2025年)》提出全鏈條提升目標，涵蓋用藥安全、服務流程和管理機制等;《健康中國行動-癌癥防治行動實施方案(2023-2030年)》將腫瘤患者安全列為重點任務……政策體系不斷完善，正推動患者安全邁入精細化管理新階段。

　　作為醫(yī)療安全的“最后一公里”，醫(yī)院層面的實踐也在不斷細化。

　　北京大學第一醫(yī)院黨委書記姜輝介紹，該院努力將患者安全理念滲入醫(yī)院管理的“毛細血管”。“我們從病歷書寫規(guī)范、手術(shù)安全核對，到高風險技術(shù)應用的倫理審查和急危重癥搶救方案設計，每一個環(huán)節(jié)都盡可能嵌入標準化、結(jié)構(gòu)化安全管理模塊，努力實現(xiàn)安全管控關口前移。”

從“單點突破”到“體系推進”

　　與頭部醫(yī)院相比，部分基層醫(yī)療機構(gòu)仍面臨資源與意識的雙重挑戰(zhàn)。受訪專家表示，一些醫(yī)療機構(gòu)還處在患者安全理念啟蒙階段，人員培訓不足、安全文化薄弱等短板突出。

　　為此，自2014年起，中國醫(yī)院協(xié)會牽頭組織成立患者安全教育與研究協(xié)作網(wǎng)，以北京為起點，逐步擴展至全國多家醫(yī)療機構(gòu)。通過定期召開案例分享會，對脫敏后的不良事件開展根因分析，形成管理建議、行為規(guī)范與患者教育經(jīng)驗，并向全國推廣。

　　“患者安全不僅是技術(shù)問題，也是一種文化建設。”中國患者安全教育與研究協(xié)作網(wǎng)北京工作組組長、北京大學第一醫(yī)院太原醫(yī)院執(zhí)行院長王平表示，近年來，多地通過集中培訓、案例復盤、流程再造等方式，推動醫(yī)務人員實現(xiàn)從“要我安全”到“我要安全”的意識轉(zhuǎn)變，讓安全理念內(nèi)化于心、外化于行。

　　與此同時，患者參與正在成為安全治理的重要一環(huán)。比如，江蘇、湖北等地鼓勵醫(yī)療機構(gòu)通過開設安全課堂、出版科普讀物等方式，幫助患者及其家屬了解醫(yī)療過程、識別風險信號，構(gòu)建“醫(yī)患協(xié)同共防”的新型安全文化。

　　“患者安全治理是一項長期性、系統(tǒng)性工程。”毛群安建議，未來還需在標準建設、人才培養(yǎng)、技術(shù)應用和機制創(chuàng)新等方面持續(xù)發(fā)力，進一步織密醫(yī)療安全防護網(wǎng)。